Área de atuação
Saúde pública (SUS)
O direito à saúde é garantido pela Constituição, e o SUS deve fornecer os medicamentos e tratamentos incorporados às suas listas oficiais. Quando o medicamento não está disponível ou não foi incorporado, é possível pedir o fornecimento, desde que cumpridos alguns critérios.
O STJ e o STF definiram requisitos para esses pedidos, como laudo médico fundamentado mostrando a necessidade do medicamento e a ineficácia das alternativas do SUS, além do registro na Anvisa. Em 2024, o STF atualizou esses critérios (Temas 6 e 1.234), o que torna a preparação dos documentos ainda mais importante.
Situações em que podemos ajudar
- Medicamento padronizado em falta na farmácia do SUS
- Medicamento não incorporado ao SUS, mas necessário ao tratamento
- Demora para cirurgia, exame ou consulta com especialista
- Negativa de insumos, como fraldas, dietas especiais ou equipamentos
Como o seu caso é analisado
O primeiro passo é entender o que aconteceu e reunir os documentos. Com eles em mãos, é possível verificar se a recusa ou a cobrança tem amparo na lei e no contrato e indicar o caminho mais adequado: pedido administrativo, reclamação no órgão competente ou ação judicial, inclusive com pedido de urgência quando o tratamento não pode esperar.
Documentos que ajudam na análise
- Laudo médico fundamentado, explicando por que as alternativas do SUS não servem
- Receita atualizada
- Resposta ou negativa da Secretaria de Saúde, ou protocolo do pedido
- Comprovante de endereço e cartão do SUS
Perguntas frequentes
O que o laudo médico precisa ter para pedir um medicamento ao SUS?
O laudo deve ser fundamentado: informar o diagnóstico, explicar por que o medicamento é necessário e por que as alternativas oferecidas pelo SUS não servem ao caso. Um laudo genérico costuma ser o principal motivo de negativa.
Preciso tentar pelo caminho administrativo antes de entrar na Justiça?
Na maioria dos casos, sim. O pedido administrativo e a negativa documentada ajudam a demonstrar a necessidade da ação e fortalecem o pedido judicial.
